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ワシのめまい診療 診察はかわいそうなのでしない。 全例MRI検査。 MRI陽性、嘔吐でMRI撮れない、MRI陰性でも歩けなければ全例入院。 後者2つで翌日以降も症状残ってたらMRI再検。 たぶん初期研修医が同じことしたら怒られると思う。

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にゅーろん@Pfdd2Y

みんなのコメント

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施設によりそうですね MRIをそれだけ頻繁に取れる施設ならそれで良いと思います ただ、MRIをそんなに頻繁に取れない施設だと、診察で脳梗塞の可能性をある程度下げなければなりません

スプリングシャトル@_3236562194813

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もう15年も前の物ですが脳卒中学会宿題報告です 約200例の「他科から神経内科救急に回されてきた脳卒中疑い症例のDWI」ですのでselection biasはありますが、めまい24例のうち4例に小脳(ほぼ全例PICA領域)の梗塞があり、うち2名は感覚運動障害、注視方向眼振などの中枢性を示さなかった症例でした pic.twitter.com/2D1iD2Aotx

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完全に同意でございます。安心したいのでセルシン使ってもMRIとってます。意外とセルシンから覚めるとBPPV系のめまい治って喜ばれます。

やっぱりopeで@neckremnant

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MRIがない環境ならどうしますか?全例MRIがある病院に紹介しますか?

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頭位変換するだけで嘔吐する人に診察とか無理なんですよね。

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神経内科医ですが、ほぼ同じです。薬入れてMRI終わる頃には多少よくなっていることが多いので、その後に診察しててます。

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シンプルで良い治療指針ですよね。

あかさたな@YmMq23006

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